Alopecia se poate dezvolta la orice varsta. Procesul patologic este caracteristic pentru bărbați și femei. Boala este dificil de tratat. O problemă estetică care apare ca urmare a unei boli poate provoca o tulburare de stare psiho-emoțională. Dacă nu începem să realizăm în timp măsuri terapeutice, consecințele bolii pot fi ireversibile.

Ce este alopecia?

Alopecia este o boală care se caracterizează prin căderea părului. Pierderea este parțială și completă. Chelie poate forma nu numai pe cap, dar și pe orice altă parte a corpului. Îndepărtarea părului poate să apară treptat, adică în câțiva ani, sau rapid - 3-4 săptămâni. Intensitatea proliferării depinde în mare măsură de cauza care a provocat boala.

Alopecia, a cărei fotografie este prezentată mai jos, este împărțită în următoarele forme:

  1. Androgenetica. Barbatul de tip masculin este observat în regiunea părții parietale și frontale a capului. La femei, numărul părului scade de-a lungul liniei centrale de despărțire, care se extinde până la suprafețele laterale. În forma androgenetică a bolii, foliculul de păr moare.
  2. Difuz. Mai des diagnosticate la femei. Pierderea părului pe întreaga suprafață a capului are loc în mod egal. Folicula nu moare. Din acest motiv, dacă provocatorul bolii este eliminat, scalpul este restabilit în termen de 9 luni.
  3. Focale sau imbricate. Deteriorarea celulelor sistemului de rădăcini de păr poate apărea oriunde pe corp. Centrele de chelie sunt rotunde. Ei se pot îmbina între ei. În ultima etapă a bolii, pacientul are distrugerea plăcilor de unghii.
  4. Scar. Parul nu crește pe cicatricile formate ca urmare a leziunilor sau a bolilor de piele.

Cauze și grupuri de risc

Alopecia poate fi congenitală. Această formă de patologie este rară. Se formează ca rezultat al unei leziuni genetice a stratului germinant exterior. Forma congenitală a bolii poate să apară în mod independent sau să fie însoțită de alte tulburări de dezvoltare ale dinților, plăcilor de unghii și epidermei.

Cauza pleoapei dobândite poate fi:

  • dezechilibru hormonal;
  • infecții fungice ale pielii;
  • o dietă nesănătoasă;
  • obiceiuri proaste;
  • lipsa de vitamine sau în exces;
  • luând anumite medicamente;
  • efecte nocive ale mediului;
  • traumatismul pielii;
  • radiații;
  • tumori adrenal benigne sau maligne;
  • stres, depresie etc.

Căderea părului este moștenită. În timpul studiilor de laborator, sa constatat că gena care cauzează alopecia poate fi găsită în cromozomii femeilor și bărbaților. Dacă cineva din familie are un loc chel, atunci crește probabilitatea căderea părului în rude apropiate (copii, nepoți, strănepoți).

Simptomele și diagnosticul de chelie

Pentru a afla cauza bolii, trebuie să contactați trihologul. După o examinare, o anchetă generală și o examinare vizuală a unui pacient, medicul va prescrie o serie de proceduri de diagnosticare.

Puteți suspecta în mod independent alopecia cu cantitatea de păr care rămâne pe pieptene, pernă sau haine. Calculați numărul lor este mult mai dificil pentru persoanele care poartă o tunsoare scurtă. Conform normelor stabilite, o persoană nu trebuie să piardă mai mult de 150 de fire de păr pe zi.

Când boala progresează treptat, există o subțiere a buclelor, ceea ce duce la formarea chel.

Dacă se formează chelie pe fundalul unei alte boli, de exemplu, seborea, pacientul începe să prezinte simptome ale patologiei de bază:

  • mâncărimea pielii în zona de cadere a părului;
  • compactarea stratului superior al epidermei;
  • glandele sebacee îmbunătățite;
  • roșeața pielii;
  • formarea eczemelor, etc.

Complexul de proceduri de diagnostic include:

  • numărul total de sânge;
  • phototrichogram;
  • test de sânge pentru hormoni;
  • răzuirea pielii de la locul de cadere a părului;
  • testarea infecțiilor;
  • cercetarea funcției tiroidiene;
  • examinarea serologică a sângelui și testul RPR;
  • examinarea microscopică a arborelui de păr etc.

Metode de tratament

Dacă a fost diagnosticată alopecia, se recomandă ca tratamentul să înceapă cât mai curând posibil. Pacientul trebuie să normalizeze alimentele, să renunțe la obiceiurile proaste și să îmbunătățească în orice mod imunitatea. Complex selectat individual de vitamina.

Tratamentul pentru chelie este eliminarea cauzei care la provocat. De exemplu, dacă procesul patologic a început să se formeze ca urmare a medicației, atunci pacientul trebuie să preia medicamente analoage. În cazul în care nu este posibilă anularea terapiei prescrise, trebuie să așteptați până la sfârșitul cursului tratamentului bolii de bază.

În cazul alopeciei focale, corticosteroizii sunt prescrise cel mai des la pacient.

Puteți activa foliculul de păr cu ajutorul mezoterapiei. Procedura de tratament constă în injectarea de medicamente speciale în zona alopeciei.

Dacă părul nu crește pe locul cicatricii, pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală. Operația implică îndepărtarea unui situs de coagulare (dacă este mic) sau transplantul de foliculi sănătoși dintr-o zonă care nu a fost afectată de alopecie.

Transplantul de par este unul dintre tratamentele eficiente. Procedura poate fi efectuată pe orice parte a corpului. Se recomandă atunci când alte metode de restaurare a foliculului pilos nu au reușit. După transplant, probabilitatea de respingere a materialului donator este de 5%, cu condiția ca materialul biologic al pacientului să fie utilizat pentru operație. Dacă firele transplantate nu sunt respinse, ele cresc și sunt actualizate în mod natural.

Prognoză și prevenire

În cazul în care tratamentul alopeciei a fost început în timp util, în cele mai multe cazuri este posibil să încetinească pierderea parului sau opriți-o complet. Pentru ca procesul patologic să nu se repete, este necesar să se ia măsuri preventive. Ele sunt după cum urmează:

  • evitați stresul;
  • să observe somnul și odihna;
  • mâncați drept;
  • pentru a face un masaj al capului (normalizeaza procesul de circulatie a sangelui si nutritia foliculului de par);
  • tratarea în timp util a tuturor bolilor.

Dacă o persoană este expusă riscului, se recomandă să utilizați în mod regulat preparate cosmetice, decoctări pe bază de plante, perfuzii și alte substanțe a căror acțiune vizează întărirea foliculului pilos.

Tăierea scurtă sau răsturnarea permanentă a părului nu reprezintă o metodă de prevenire a alopeciei.

Tipuri de alopecie (alopecie)

Chelie sau, mai corect, alopecia este o boală care se caracterizează prin pierderea patologică a părului cu diferite grade de intensitate, ceea ce duce la pierderea parțială sau completă a părului.

Această patologie apare dintr-o varietate de motive, dintre care unele sunt neclare datorită cunoștințelor puțin cunoscute. Nu există o clasificare unică a alopeciei. În prezent, alopecia este împărțită în total (fără păr), difuză (chelie severă) și focală (alopecia are loc în anumite zone limitate).

De asemenea, dermatologia distinge o boală după originea sa și caracteristicile clinice:

  • congenitale,
  • seboreica,
  • simptomatic,
  • alopecie,
  • prematură.

Fiecare dintre ele, la rândul său, este împărțită în mai multe tipuri.

Alopecia congenitală. Acest tip de alopecie (alopecia congenita) se caracterizează printr-o absență parțială sau completă de foliculi de păr, care este cauzată, probabil, de anomalii genetice și se referă la displazia ectomesodermică. Alopecia congenitală poate fi o boală independentă și o parte a patologiei generale. Boala este cauzată de o încălcare a sintezei anumitor aminoacizi și este destul de rară.

Alopecia seboreică. Cauza alopeciei seboreice este o complicație a seboreei asociată cu întreruperea glandelor sebacee. Modificările calitative și cantitative pe termen lung ale sebumului secretat conduc la mătreață și seboree și, ca urmare, la căderea părului. Alopecia seboreică apare la aproximativ 25% din adolescenți la pubertate și atinge un vârf de 23-27 ani.

Simptomele de alopecie de tip seboreic sunt durere, matreata, mâncărime a scalpului. Părul devine gras în aspect și la atingere, lipiți împreună în fire nedorite. Scalpul și rădăcinile părului sunt acoperite cu cântare uleioase sau gri. Viața părului este redusă treptat, încep să scadă. Există o încălcare a procesului de schimbare fiziologică a părului, parul nou este înlocuit treptat cu pistolul. Scalpul începe să se subțieze sau să apară pete de pete chelate.

Adesea, până la vârsta de 30 de ani, hormonii normalizează și funcționează glandele sebacee. Tratamentul alopeciei de tip seboreic trebuie să înceapă cât mai curând posibil, cu o excursie la un tricholog sau dermatolog, diagnosticul unei boli de păr se face în camera trichologică. Auto-medicamentul poate duce la pierderea permanentă a părului.

Tratamentul alopeciei in acest caz, in primul rand incepe cu lupta impotriva seboreei. Complexul de tratament cuprinde două etape. Stadiul de restaurare implică corectarea dietă și respectarea acesteia, îmbunătățirea stării organismului și a sistemului imunitar prin luarea unui curs de vitamina, aderarea la regimul de zi și de odihnă, starea psihologică și imunitatea pacientului afectează foarte mult viteza de recuperare. Alopecia seborrheic este tratată folosind unguente speciale, șampoane, măști, care conțin complexe de elemente active care opresc inflamația și stimulează creșterea părului.

Alopecia simptomatică (difuză). Cauzele apariției alopeciei simptomatice sunt în complicația cursului bolilor comune grave: infecții, endocrinopatie și multe altele, precum și ca urmare a otrăvirii, expunerii la radiații sau terapiei citostatice prelungite. Sub efectul toxic sau autoimun pe papilă, creșterea lor se oprește. Boala este totală, difuză sau focală. După încetarea expunerii chimice, creșterea părului este de obicei restabilită.

Grupuri separate de anumite boli, care conduc la alopecie cicatricială:

  • boli virale, cum ar fi zona zoster sau varicelă;
  • boli bacteriene (sifilis, carbuncle, furuncul, tuberculoza etc.);
  • fungice (favus, microsporie, trichofitoză infiltrativ-supurativă);
  • boli de țesut conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie);
  • tulburări ereditare și defecte de dezvoltare, cum ar fi aplazia pielii, nevus epidermal, hemiatrofie facială, hematoame cu bulb de păr etc.
  • daune fizice (răni mecanice, termice sau radiații);
  • unele tipuri de neoplasme (carcinom cu celule scuamoase, syringom etc.);
    protozoare (leishmaniasis);
  • dermatoze de diverse geneze (necrobioză lipoidă, pseudopelază Broca, sarcoidoză, sindrom Little-Lassuer etc.).

Alopecia digestivă este tratată numai chirurgical prin transplantul de păr. Această operație este bine dezvoltată, mai puțin traumatică și dacă zona cicatrică este mică, dă un efect rapid.

Alopecia simptomatică la alte specii este cel mai adesea curabilă și cu cât mai devreme un specialist descoperă cauza de chelie și începe tratamentul, cu atât mai mare este perspectiva pozitivă.

Alopecia areata. Cel mai adesea, alopecia areata afectează copii și tineri de ambele sexe până la 25 de ani. Etiologia bolii nu este pe deplin înțeleasă. În patogeneza alopecielor, se crede că leziunile capului, afecțiunile endocrine sau tulburările neuro-trofice cu o componentă autoimună joacă un rol important. Părul cade sub formă de focare cu formă rotundă sau ovală de dimensiuni diferite, foliculii de păr sunt reduse. În funcție de formele clinice, există subtipuri de alopecie areata:

  • total - există o lipsă totală de păr pe scalp;
  • Subtotal - absența părului pe scalp de peste 40%;
  • local - se determină una sau mai multe focare distincte de alopecie;
  • difuză - se constată o subțiere remarcabilă a părului de pe scalp;
  • ophiasis - focarele de alopecie afectează întreaga zonă marginală a creșterii părului de pe cap, spatele capului sau regiunea fronto-temporală;
  • universal - lipsa părului de pe scalp, genelor, sprâncenelor, Pierderea completă sau parțială a părului vellum pe corp.

Boala este imprevizibilă, focurile apar brusc și, de asemenea, brusc, după 3-6 luni, pot să dispară. Uneori, boala devine cronică, focile vechi devin supraaglomerate, dar apar noi.

Diagnosticul se face pe baza imaginii clinice și a semnelor caracteristice. Se recomandă teste clinice și de laborator: analiza sângelui general și biochimic, microscopia părului, determinarea nivelului de cortizol din sânge, CSR, radiografia craniului, REG, analiza hormonală a sângelui.

Alopecia areata este recunoscută ca o boală multi-cauzală. Tratamentul alopeciei de acest tip complică dificultatea de a identifica cauza principală a mecanismului de dezvoltare a bolii și, prin urmare, există probleme în eficacitatea acesteia.

Alopecia este prematură. Mecanismul alopeciei androgenice este cel mai studiat. Dezvoltarea bolii este asociată cu acțiunea uncharacteristică a hormonilor androgenici, care se datorează factorilor ereditare. Alopecia, prematură sau androgenă, cea mai comună formă de chelie, apare la bărbați și, uneori, la femei. La bărbați, debutul bolii se manifestă în timpul pubertății și se formează în final la vârsta de 30 de ani. În 60% din cazuri, imaginea clinică dezvoltată este observată în 40-50 de ani. Femeile se îmbolnăvesc mult mai târziu, în aproape jumătate din cazuri, debutul bolii scade la 60-70 de ani și este exprimat nu prin chelie completă, ci prin mai mult sau mai puțin subțierea părului.

Simptomele precoce a alopeciei sunt înlocuirea părului lung pe pistol. Căderea părului începe în zonele frontale și parietale, apoi procesul acoperă alte zone ale capului. Ca urmare, părul rămâne numai la marginile scalpului.

Pielea pe zonele fără păr devine mai subțire, devenind mai netedă și mai strălucitoare. Deschiderile foliculilor parului devin imperceptibile. În stadiile incipiente ale alopeciei prematură, o degenerare focoasă perivasculară bazofilă a vaginului țesutului conjunctiv al părului este izolată histologic. Pe parcursul mai multor cicluri de schimbare a părului, foliculii afectați scad progresiv. Sub foliculul scrâns, puteți vedea mai întâi resturile sclerotice ale vaginului țesutului conjunctiv, care dispar cu timpul.

Pentru a realiza restaurarea părului, cel mai adesea, nu reușește, dar tratamentul intensiv sistematic de restaurare ajută la încetinirea semnificativă a procesului de chelie.

Tratamentul cu alopecie

Principala condiție în tratamentul cu succes a alopeciei de toate tipurile este eliminarea fundalului psihologic advers, tulburări ale tractului digestiv, rinichilor și ficatului, sistemelor nervoase și endocrine, focarelor de infecții cronice, invaziei helmintice și a altor factori care contribuie la dezvoltarea bolii.

Alopecia alungită, în plus față de medicamentele listate, necesită numirea angioprotectorilor (doxium) și medicamente care îmbunătățesc microcirculația (trental). Uneori, în cazuri grave, este posibilă utilizarea terapiei cu corticosteroizi sub formă de leziuni sau în interior. Cu toate acestea, nu există nicio garanție împotriva recidivei.

Dintre metodele fizioterapeutice în tratamentul alopeciei, se folosesc curenți Darsonval, iar în cazuri severe se recomandă combinarea razelor UV cu fotosensibilizatori (ammifurină, beroxan) sau fotochimoterapie.

Reflexoterapia, în special reflexoterapia laser, dă un efect pozitiv.

De la agenții externi, este eficientă utilizarea frecării de alcool iritant (tincturi de ardei roșu, extract de ulei de naftalină), creme de corticosteroid, prepararea Regein, care include Minoxidil. Desfășurați un curs de tratare a alopeciei care freacă pilastina sau silokasta în leziuni. Cursul este format din 6 zile, intervalul dintre cursuri fiind de 1,5 luni.

Este importantă respectarea strictă a dietei. Includerea obligatorie în dieta a legumelor proaspete (în special varza și morcovii); fructe (caise, caise uscate, mere). La fel ca și peștele de mare și produsele care conțin gelatină în cantități mari (jeleuri, aspic, jeleu). Este necesar să eliminați complet alcoolul, cafeaua, carnea afumată, murăturile, condimentele, murăturile, extractele din dietă și, de asemenea, să limitați consumul de grăsimi și carbohidrați.

alopecie

Alopecia (alopecie) - pierderea treptată a părului, care determină alopecie a scalpului sau a altor zone păroase ale pielii. Există difuză alopecie (subțierea și subțierea părului peste tot), focal (apariția focarelor cu absența completă a părului), androgenic (tip masculin, asociat cu nivelul hormonilor sexuali masculini din sânge) și total (părul este complet absent). Ambele tipuri de alopecie sunt afectate atât de bărbați cât și de femei. Alopecia este un defect cosmetic pronunțat și o problemă psihologică serioasă.

alopecie

Alopecia este o pierdere completă sau focală a părului în locurile în care crește normal. Adesea apare alopecia pe scalp. Aproximativ jumătate dintre bărbați după 50 de ani și o treime din femei au semne diferite de alopecie.

Cauze și manifestări clinice ale alopeciei

Pierderea părului matur duce, de obicei, la scăderea densității părului și rareori la alopecia totală. Există multe motive pentru pierderea părului matur, de exemplu, din cauza modificărilor fiziologice ale corpului în timpul sarcinii, alopecia poate să apară după naștere. Utilizarea pe termen lung a retinoizilor, a contraceptivelor orale și a medicamentelor care încetinesc coagularea sângelui, în special în combinație cu situații stresante și tulburări endocrine constante, sunt adesea cauza alopeciei. Lipsa de fier, zinc și alte tulburări de alimentație în organism, de asemenea, afectează negativ densitatea de păr.

De regulă, alopecia începe treptat cu apariția unor mici pliuri chelate în partea parietală sau frontală a capului, pielea dobândește o stralucire lucioasă, se observă atrofie foliculară a părului, în centrul leziunilor se poate vedea un singur păr lung, care nu se schimbă.

În cazul în care cauza alopeciei este pierderea părului în creștere, atunci cu timpul aceasta poate duce la pierderea parului totală. Patogenetic, alopeciele de acest tip sunt cauzate de miocuri, radiații, bismut, arsen, aur, taliu și otrăvire cu acid boric. Căderea părului și alopecia pot fi precedate de terapia împotriva cancerului utilizând citostatice.

Androgenica apare in principal la barbati, incepe sa se manifeste dupa pubertate si formeaza pana la varsta de 30-35 de ani. Dezvoltarea alopeciei în acest caz este asociată cu o creștere a cantității de hormoni androgeni, datorită factorilor ereditare. Din punct de vedere clinic, alopecia androgenică se manifestă prin înlocuirea părului lung cu păr de glonț, care în timp este chiar mai scurt și pierde pigmentul. Inițial, pe ambele zone temporale apar simptomele simetrice chelate, cu implicarea treptată a zonei parietale în proces. De-a lungul timpului, plasturii cheli se îmbină datorită creșterii periferice.

Cicatricial alopecia, in care pierderea parului este insotita de aparitia unor suprafete stralucitoare si netede ale scalpului, este diferita prin faptul ca astfel de zone nu contin foliculi de par. Cauza acestui tip de alopecie poate fi o anomalie congenitală și defecte ale foliculilor de păr. Dar, de cele mai multe ori, bolile infecțioase, cum ar fi sifilisul, lepra și infecțiile cu herpes, conduc la alopecie cicatricială. Modificările ovarelor și hipofizei prin tipul de hiperplazie și policicistoză, carcinomul bazocelular, utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroizi provoacă de asemenea alopecie de tip cicatrice. Expunerea la agenți chimici agresivi, arsuri, degerături ale scalpului sunt cele mai frecvente cauze exogene ale alopeciei cicatriciale.

Alopecia areata, atunci când zonele de chelie nu sunt însoțite de cicatrizare și sunt situate sub formă de leziuni rotunjite de diferite mărimi, apare brusc. Cauzele alopecie areata nu sunt cunoscute, dar intre timp, zonele cu simptome de alopecie tind sa creasca periferic, ceea ce poate duce la pierderea totala a parului. Mai des, alopecia areata apare pe scalp, dar procesul de baldachinare poate afecta zona barbiei, mustașei, sprâncenelor și genelor. Inițial, focile de alopecie sunt de dimensiuni mici de până la 1 cm în diametru, starea pielii nu se schimbă, dar uneori pot fi observate hiperemii ușoare.

Gura foliculilor de păr din zona afectată este vizibilă. Cu o creștere periferică, focile de alopecie dobândesc un caracter înfipt și se îmbină între ele. Pe circumferința parcelelor există o zonă a părului slab, care, atunci când este afectată în mod nesemnificativ, este îndepărtată cu ușurință, părul din această zonă la rădăcină este lipsit de pigment și se termină cu o îngroșare în formă de club sub forma unui punct alb. Ele se numesc "păr sub formă de semn de exclamare". Absența unor astfel de păruri indică faptul că alopecia areata a trecut în stadiul staționar și la sfârșitul progresiei căderii părului. În câteva săptămâni sau luni în izbucnirile de creștere a părului alopeciei este restabilită. La început ele sunt subțiri și incolore, dar în timp, culoarea și structura lor devin normale. Faptul că creșterea părului a reluat nu exclude posibilitatea unei recidive.

Alopecia seboreică apare în aproximativ 25% din cazurile de seboree. Alopecia începe la pubertate și atinge o severitate maximă până la vârsta de 23-25 ​​ani. La început, părul devine uleios și strălucitor, arată ca un aspect unsă. Parul este lipit impreuna in fire, iar pe scalp sunt scaune dens uscate, galbui. Procesul este însoțit de mâncărime și eczeme seboreice sunt adesea asociate. Alopecia incepe treptat, la inceput durata de viata a parului este scurta, devine subtire, subtire si, treptat, parul lung este inlocuit cu un puf. Odata cu dezvoltarea alopeciei seboreice, procesul de cadere a parului incepe sa creasca, iar patch-ul cheil devine vizibil, porneste de la marginea zonei frontale spre partea din spate a capului sau din zona parietala catre partea frontala si occipitala. Centrul de chelie este întotdeauna mărginit de o bandă îngustă de păr sănătos și bine fixat.

Trichotillomania, atunci când o persoană are o atracție irepresibilă pentru a-și scoate propriul păr și a deteriora foliculii de păr dintr-o panglică excesiv de strânsă, poate duce la o alopecie traumatică, care, devenind cronică, se termină deseori în chelie completă.

Diagnosticul alopeciei

Diagnosticul alopeciei nu este dificil, deoarece pacientul are fie o scădere a densității părului, fie a unor zone fără păr. Este mult mai dificil să se identifice cauza alopeciei pentru a prescrie un regim de tratament. Aceasta necesită consultarea tricologului.

De obicei, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include o examinare a fondului hormonal - o examinare a funcțiilor glandei tiroide și determinarea nivelului hormonilor masculini din sânge. Un număr întreg de sânge este, de asemenea, necesar pentru detectarea sau eliminarea anomaliilor funcțiilor sistemului imunitar. Este necesar să se excludă sau să se confirme natura sifilitică a alopeciei, pentru care se efectuează o examinare serologică a sângelui și a unui test RPR.

La pacienții cu alopecia areata, numărul de limfocite T și B este de obicei redus, iar un test pozitiv cu stoarcerea părului - o suspensie atentă pentru arborele de păr conduce la o îndepărtare ușoară.

Este obligatorie o examinare microscopică a arborelui de păr și a focilor de alopecie pentru prezența ciupercilor, o biopsie a scalpului permite identificarea sau excluderea viermilor și a alopeciei cicatriciale care s-au dezvoltat pe fondul lupusului eritematos sistemic, sarcoidoză sau împotriva lichen planusului. În plus, efectuați analize spectrale ale părului.

Tratamentul cu alopecie

În tratamentul alopeciei, modul de samponare poate fi arbitrar, cu excepția alopeciei seboreice, când șamponul nu trebuie să fie mai mult de o dată pe săptămână. Utilizarea detergenților non-agresivi, care include extracte din plante, promovează creșterea părului.

În plus față de complexele de vitamine și tratamentul de bază, este necesar să se revizuiască dieta. Când chelnerii și alimentele pentru căderea părului trebuie să conțină o cantitate mare de zinc și cupru. Dieta trebuie să includă ficat, fructe de mare, boabe și cereale, ciuperci, legume verzi, portocale și suc de lămâie - aceste alimente ar trebui consumate cel puțin o dată pe zi. Excluderea cafelei, a alcoolului și a substanțelor extractive contribuie la normalizarea sistemului nervos autonom și, în plus, aceste substanțe sunt contraindicate în timpul administrării medicamentelor prescrise pentru alopecie.

Dacă principala cauză a căderii părului este pierderea părului matur, atunci manifestările maxime ale alopeciei sunt observate la trei luni după expunere. Ca regulă, după eliminarea medicamentelor, normalizarea vieții și alimentației, părul corpului este repede restaurat. Cu alopecie din cauza pierderii părului în creștere, pierderea maximă este observată o săptămână sau câteva zile după expunerea la un factor provocator. Odată cu eliminarea principalei cauze de creștere a părului se restaurează rapid.

Alopecia citalică necesită îndepărtarea cauzei care stă la baza pentru a preveni pierderea totală a părului, după care recurg la tratament chirurgical cu excizarea țesutului cicatricial și a transplantului de păr.

În alopecia androgenică, soluțiile medicinale care conțin Minoxidil sau analogii săi favorizează creșterea părului la o proporție semnificativă de pacienți. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea minoxidilului depinde de durata utilizării. De obicei, creșterea părului apare la 10-12 luni după începerea tratamentului. Medicamentul are contraindicații și efecte secundare și, prin urmare, este contraindicat la pacienții cu tulburări ale sistemului cardiovascular, femeile însărcinate și care alăptează. O metodă alternativă de tratare a alopeciei androgene este luarea hormonilor pentru corectarea hormonală și transplantul de păr ulterior.

Pentru tratamentul alopeciei androgenice și seboreice, femeile sunt prescrise contraceptive antiandrogenice orale, care normalizează hormonii și au un efect pozitiv asupra stării pielii, părului și unghiilor. Încercarea de a ridica astfel de contraceptive orale, care au un minim de contraindicații și practic nu produc efecte secundare.

Alopecia areata se rezolvă de obicei spontan în decurs de doi până la trei ani, dar chiar și cu auto-vindecare există recurențe frecvente. Deoarece principala cauză a acestei alopecii este stresul și hipovitaminoza, terapia cu vitamine, medicamente care normalizează funcționarea glandei tiroide și sedative, au un efect bun. Pentru a stimula creșterea părului în trichologie, se utilizează preparatele de furocoumarină (substanțe medicinale pe bază de plante). Trebuie avut în vedere faptul că regimul de tratament pentru alopecie depinde de sensibilitatea individuală și de sezon și, prin urmare, utilizarea acestor medicamente în timpul terapiei cu alopecie ar trebui să aibă loc sub supravegherea medicului.

Terapia alopeciei traumatice ar trebui să fie efectuată în colaborare cu psihologii și psihiatrii, deoarece vindecarea are loc după întreruperea trăgării părului. Utilizarea sedativului și corecția comportamentului poate elimina complet sau parțial comportamentul maniac, care a condus la alopecie traumatică. Dacă dermatomicoza este cauza alopeciei, atunci tratamentul antifungic se efectuează în conformitate cu toate măsurile anti-epidemice din focar. După vindecare, creșterea părului se reia de obicei. Cu toate acestea, de exemplu, cu un curs lung de favus, se observă o alopecie post-alfa persistentă, iar apoi singura metodă de recuperare este transplantul de păr.

Prognozele și evoluția alopeciei

Daca cauza caderii parului este dermatomicoza, dezechilibrul hormonal si trichotillomania, atunci dupa corectare exista o restaurare completa a parului. În alopecia cicatricială și totală de cuibărit, părul nu este, de obicei, refăcut, deoarece foliculii pilosului au leziuni grave, iar transplantul de păr este necesar.

În general, succesul tratării alopeciei depinde de măsura în care sunt respectate toate prescripțiile medicului și de stadiul bolii pe care pacientul a aplicat-o pentru îngrijirea medicală. Remediile populare în combinație cu medicamentele pot accelera recuperarea. Auto-terapia nu este de obicei recomandată și ineficientă, deoarece nu elimină cauzele principale ale alopeciei.

Alopecia - tipuri, cauze și tratament al pleoapelor

Parul nu este doar un simbol al frumuseții feminine, o coafură spectaculoasă dă un om puncte de atractivitate. Da, da, scalpul nu numai că îndeplinește funcții de protecție, ci și decorează o persoană, părul bun, cum ar fi pielea curată, este adesea un factor important în evaluarea unui individ de sexul opus. Printre altele, părul capului poate servi și ca indicator al sănătății.

De-a lungul vieții unei persoane, părul, inclusiv nu numai pe cap, crește și cade în fiecare zi, o medie de 70 până la 100 de fire de păr cad pe zi, ceea ce este considerat norma unei persoane sănătoase. Dacă scade mai mult de 200 până la 300 fire de păr pe lună timp de șase luni, atunci merită să consultați urgent un medic. De obicei, pierderea parului la bărbați începe după 30 de ani, pierderea părului este strâns asociată cu problemele scalpului, stresul, natura, hormonii (tiroida, diabetul), influența negativă a medicamentelor, ereditatea (predispoziția genetică la chelie).

Vorbind despre structura părului, merită remarcat faptul că partea vizibilă a părului se numește miez, căptușeala exterioară a părului uman este formată din suprapuneri de cântare de keratină. Partea părului care se află sub piele se numește folicul de păr sau rădăcina, este înconjurată de o pungă de folicul de păr. Tipul părului uman depinde de forma foliculului: părul drept crește de la un folicul rotund, ușor curulat - de la un folicul oval și de la un folicul în formă de rinichi.

Ce este alopecia?

Pe capul unei persoane sănătoase, este de aproximativ 90 000 până la 150 000 de fire de păr (densitate 200-460 pe cm² din suprafața bolții craniene). 80-90% dintre firele de păr sunt în mod constant în faza de creștere activă (anagen), 1-3% se află într-o etapă de tranziție (catagen), iar restul sunt într-o perioadă de dormit (telogen), după care apare moartea naturală și creșterea nouă a părului.

Ce este alopecia? Acesta este termenul medical pentru diverse forme de pierdere a părului neobișnuită pe scalp și în alte părți ale corpului. Numele provine de la łlubiacul / alopecia grecească - chelie, chelie, chelie.

Alopecia este o pierdere patologică a părului care duce la subțierea sau dispariția completă a anumitor zone. Cele mai frecvente tipuri de alopecie sunt androgenetice, simptomatice, cicatriciale și focale.

Tipuri de alopecie - care sunt cauzele de chelie?

Alopecia în zona scalpului are multe manifestări - de la subțierea vizibilă a părului până la apariția unor dimensiuni diferite și a locurilor de zone goale sau de colagenitate completă. Cauzele bolii sunt diverse și se bazează pe ele, iar imaginea clinică din dermatologie distinge mai multe subspecii pierderii părului.

Alopecia anrogenetică

Alopecia androgenetică este cel mai frecvent tip de pierdere a părului care apare ca urmare a sensibilității determinate genetic a foliculilor pilosi. Motivul pentru acest tip de chelie este tulburările hormonale și ereditatea genetică. În stadiul inițial al bolii la bărbați, se înregistrează o pierdere treptată a liniei frontale a creșterii părului, iar în ultima etapă imaginea are forma unui potcoav. La femei, afecțiunea este caracterizată prin subțierea largă a părului și / sau a alopeciei, care se extinde din partea de sus a capului. Progresia alopeciei androgenice poate fi oprită prin administrarea orală și locală a anumitor medicamente, în combinație cu produsele cosmetice adecvate.

Alopecia Alopecia

Alopecia areata - acest tip de alopecie este considerata o boala autoimuna in care limfocitele ataca celulele sanatoase - in cazul foliculilor pilosi, suprima sau opreste complet cresterea parului. Alopecia areata se caracterizează prin apariția de zone goale cu o formă rotundă pe scalp.

Pentru tratamentul pierderii părului cele mai frecvent utilizate medicamente, cum ar fi corticosteroizii (analogi sintetici ai hormonilor steroizi) și cosmeticele speciale, ca terapie suplimentară.

Alopecia traumatică

Alopecia traumatică este rezultatul unei deteriorări chimice sau fizice a părului și este cauzată cel mai adesea de utilizarea excesivă / necorespunzătoare a accesoriilor de păr, a instrumentelor de styling și a produselor cosmetice.

Trichotillomania poate fi corelată cu acest tip de căderea părului - trăgând părul pe cap și în alte părți ale propriului corp, cel mai adesea în momente de tristețe, tensiune intensă, furie și, de asemenea, atunci când desfășoară activități monotone, cum ar fi vorbirea la telefon, citirea etc. d. În acest caz, va fi suficient să folosiți stimulente pentru creșterea părului și alte produse cosmetice pentru a corecta situația.

Alopecia cilatrică

Alopecia digestivă este una dintre cele mai rare forme de cadere a părului, cel mai adesea după o infecție, un prejudiciu sau alte efecte negative, foliculii de păr mor și devin cicatrici. În unele cazuri, căderea părului se dezvoltă rapid și este însoțită de mâncărime, arsură și durere, în altele apare treptat și fără simptome suplimentare. Deoarece boala duce la pierderea permanentă a părului, este necesar să se ia imediat un tratament mai agresiv după ce se face un diagnostic pentru a suprima răspândirea acestuia. Medicii prescriu de obicei medicamente orale și topice și produse cosmetice specializate ca terapie suplimentară.

Telogen miasma

Telogen miasma este o formă foarte frecventă de cadere a părului, care se produce sub influența diverșilor factori (stres prelungit, alimentație proastă, naștere, afecțiuni care cauzează chelie, luarea anumitor medicamente etc.). Un număr mare de foliculi de păr cad simultan în faza de odihnă (telogen). Telogen miasma se caracterizează prin subțierea difuză a părului de pe scalp. Atunci când această condiție nu este un simptom al altui proces patologic, condiția nu necesită utilizarea medicamentelor și poate fi tratată favorabil cu utilizarea de produse cosmetice speciale pentru păr.

Miasma anagenă

Anagen miasma - acest tip de chelie începe foarte repede după apariția factorilor de distrugere (expunerea la toxine puternice, chimioterapie etc.), caz în care părul cad în faza de creștere (anagen). Adesea, rezultatele acestei condiții conduc la pierderea parului întregului corp. Cu toate acestea, procesul este reversibil, iar creșterea parului poate fi accelerată prin utilizarea cosmeticelor medicale.

Alopecia poate fi clasificată în zeci de tipuri, iar unele dintre ele sunt printre bolile de origine necunoscută. Cu toate acestea, datorită eforturilor cercetătorilor medicali moderni, se creează tot mai multe metode și pregătiri fiabile pentru a trata boala în toate formele ei.

Tratamentul cu alopecie

Din păcate, nu există tratamente topice care vor ajuta complet la vindecarea simptomelor neplăcute ale alopeciei. Există anumite abordări de tratament care pot stimula creșterea părului, dar nici unul dintre ele nu poate împiedica căderea părului nou, și nici nu poate vindeca o boală care duce la pierderea părului. Medicul dumneavoastră poate prescrie pentru tratamentul oricare dintre următoarele medicamente.

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice care imită hormonul cortizol. Atunci când sunt utilizate pe plan intern, aceste medicamente suprimă sistemul imunitar, motiv pentru care este adesea folosit în boli autoimune cum ar fi alopecia. Pentru tratamentul acestei boli, corticosteroizii pot fi administrați în trei moduri - unguente, corticosteroizi topici pentru uz intern și pentru injecții locale.

Fotochimoterapia este o altă metodă cel mai frecvent utilizată pentru a trata psoriazisul. În studiile clinice, aproximativ 55% dintre persoane reușesc să restaureze părul după utilizarea fotochemoterapiei. Dar trebuie remarcat faptul că frecvența recidivelor este ridicată și se recomandă vizitarea unui centru terapeutic adecvat cel puțin două sau trei ori pe săptămână.

Dacă tratamentul cu droguri nu ajută, pacienții recurg adesea la metode alternative. Aceste tratamente includ acupunctura, suplimente nutritive cu zinc si vitamine, diete specializate. Nu uitați că eficacitatea acestor metode de tratare a cheiliei nu a fost dovedită, dar unele dintre ele pot chiar să înrăutățească situația, iar pierderea părului va deveni mai intensă, astfel încât să fie extrem de selectivă și atentă atunci când alegeți o metodă de tratare a cheiliei.

Ca întotdeauna, prevenirea rămâne cel mai bun "tratament", astfel încât îngrijirea sănătoasă a părului și a corpului în ansamblu ar trebui să fie prioritatea de vârf a fiecărei persoane.

Alopecia - informații generale despre etiopatogeneză și tratament

Creșterea constantă a numărului de persoane cu pierdere excesivă a părului, care este o consecință a diferitelor tipuri de chelie (alopecie), în special a formelor severe, devine o problemă tot mai urgentă a dermatologiei și medicinii estetice. Alopecia la bărbați, și cu atât mai mult la femei, duce foarte des la o scădere a calității vieții și la o adaptare psihosocială afectată. În majoritatea cazurilor, această patologie este dificil de tratat datorită cunoașterii insuficiente a cauzelor și mecanismelor sale de dezvoltare, apariției rezistenței la metode tradiționale de tratament.

Alopecia - ceea ce este, tipurile și cauzele acesteia

Alopecia este o pierdere patologică parțială sau completă a părului pe cap, față și / sau în alte zone ale corpului, care are loc ca urmare a deteriorării foliculilor de păr. Există multe dintre clasificările sale, dintre care unele se bazează pe forme de chelie, altele - pe presupusele cauze și mecanisme de dezvoltare. Cele mai multe dintre ele se bazează pe una și pe cealaltă, ceea ce nu facilitează înțelegerea bolii și alegerea metodelor de tratare a acesteia.

Dar toate clasificările combină tipurile de alopecie în două mari grupuri:

Alopecia cilatrică

Aceasta este o pierdere ireversibilă a părului datorită distrugerii foliculilor de păr din cauza proceselor inflamatorii, atrofice și cicatrizante ale pielii.

Cauzele bolii

  1. Efectele ereditare și bolile congenitale (ihtioza, aplazia pielii, incontinența pigmentară).
  2. Forma discoidă a lupusului eritematos, care este o boală cronică autoimună care se manifestă în mod clar limitate pete roșii rotunjite acoperite cu cântare de epidermă.
  3. Autoimune și alte boli sistemice - sclerodermie limitată și sistemică, dermatomiozită, amiloidoză, pemfigoid cicatricial, sarcoidoză.
  4. Necrobioza lipoidă - distrugerea și moartea celulelor și a țesuturilor datorită depunerii anormale de grăsime în ele. Această afecțiune este provocată de o tulburare metabolică și este adesea asociată cu diabetul zaharat.
  5. Lichen planus, leziuni cutanate fungice (trichofitoză) și unele boli infecțioase.
  6. Absorbția perifoliculitei, epilării și foliculitei cheloide, caracterizată prin inflamație în sau în jurul foliculilor, adesea complicată de infecția stafilococică, ca urmare a formării cicatricilor.
  7. Tumorile apendicelor cutanate, cancerul cutanat și cel bazal celular și alte boli.
  8. Leziuni mecanice, termice, daune chimice și radioactive, inflamație purulente.

Manifestarea cutanată finală a acestor boli este formarea cicatricilor și moartea foliculilor de păr în aceste zone.

Alopecia non-cicatrică

Ea face de la 80 la 95% din toate bolile de păr. Etiopatogeneza acestui grup, spre deosebire de cea precedentă, rămâne insuficient înțeleasă. Cel mai probabil, mecanismele diferite ale acestui grup se bazează pe mecanisme diferite, deși cauzele și factorii de pornire în aproape toate tipurile sunt aceleași în majoritatea cazurilor. Toate tipurile de alopecie ne-cicatrizate sunt unite prin absența unei leziuni cutanate anterioare.

Cauze ale alopeciei non-cicatrice

  1. Tulburări imune și autoimune, care în ultimii ani joacă un rol principal. Ele duc la formarea de complexe imune și autoagresia corpului în raport cu foliculii de păr. Aceste tulburări se găsesc atât independent, cât și în combinație cu anumite boli autoimune - tiroidita limfocitară cronică, vitiligo, hipoparathyroidism, insuficiență suprarenală.
  2. Predispoziție genetică datorată unei gene predispozante la procesele biochimice inadecvate din piele și sensibilității crescute a receptorilor foliculului la androgeni.
  3. Boli și afecțiuni ale funcției glandelor endocrine, diverse tulburări metabolice, inclusiv aminoacizi, proteine ​​și microelemente - seleniu, zinc, cupru, fier, sulf.
  4. Condiții stresante acute și un efect psihoemoțional negativ pe termen lung, care duce la apariția unui spasm al vaselor periferice și a malnutriției foliculilor.
  5. Tipuri vegetative, cerebrale și alte tipuri de tulburări de inervație simpatică a scalpului și a feței, care conduc la tulburări de microcirculare a sângelui în vasele de piele. Din acest punct de vedere sunt de mare importanță starea de stres cronic si acut nevrotică, expunerea prelungită repetată la procese negative psiho-emoționale, cronice inflamatorii în nazofaringe, gâtului și sinusurilor paranazale, nodurile cronice marite si dureroase limfatici submandibulare, osteohondroză a coloanei cervicale, nevrita nervilor occipitale. Toate acestea reprezintă un stimulent al ganglionilor simpatici ai nervului cervical superior care inervază scalpul.
  6. Boli ale sistemului digestiv, care duc la o deteriorare a absorbției elementelor nutritive și a oligoelementelor.
  7. Expunerea la anumite medicamente (citostatice), toxicitate cronică industrială sau cronică cu substanțe chimice (mercur, bismut, borați, taliu), expunerea la radiații radioactive.

Clasificarea alopeciei ne-cicatrizate

Clasificările propuse ale alopeciei non-cicatrizante sunt fuzzy, se bazează pe semne de natură mixtă: atât principalele manifestări clinice externe, cât și factorii cauzali. Cea mai convenabilă clasificare este împărțirea în alopecie:

  1. Difuz.
  2. Alopecia focală sau cuibărită sau circulară.
  3. Androgenetica.

Alopecia difuză

Alopecia difuză poate să apară ca urmare a modificărilor fiziologice hormonale din organism în timpul pubertății, al sarcinii și alăptării, în timpul menopauzei. În primele două cazuri, pierderea excesivă a părului nu este considerată patologică și este tranzitorie după stabilizarea nivelurilor hormonale. Sub influența diferiților factori provocatori, aceasta poate fi mai mult sau mai puțin pronunțată.

Alopecia difuză este caracterizată prin uniformitate, rapidă pe tot capul, pierderea părului în grade diferite. Pierderea părului este extrem de rară. Acesta este împărțit în:

  • anagen, care apare în timpul creșterii părului activ;
  • telogen - căderea părului în faza de odihnă a foliculilor.

Cel mai adesea pierderea parului difuze este declanșată de stres, care iau medicamente, unele medicamente și contraceptive, oligoelementele neajuns, mai ales atunci când un deficit de fier ascuns la femeile cu tulburari ale ciclului menstrual, precum și persoanele care au suferit rezecție a stomacului, din cauza absorbția slabă a fierului din cauza lipsei de vitamina B12.

Alopecia areata

Alopecia areata la femei și bărbați are aceeași frecvență. Acesta reprezintă aproximativ 5% din toți pacienții cu boli de piele. Unice (la început) focare simetrice ale caderii parului au o formă rotundă sau ovală și apar mai des în regiunea occipitală. Acestea tind să crească și să fuzioneze, ducând la formarea unor zone mari de chelie, ale căror margini reflectă ciclicitatea. Cursul de alopecie focală în majoritatea cazurilor este benign și are trei etape:

  1. Progresiv, în care părul se află nu numai în locul înfrângerii, dar și în zona de frontieră cu acesta. Această etapă durează de la 4 luni la 6 luni.
  2. Staționare - încetarea formării și fuziunea unor noi focare de chelie.
  3. Regresivă - restaurarea creșterii normale a părului.

Soiurile alopecie focale includ:

  • marginal, în care focurile apar pe marginea scalpului, adesea în partea din spate a capului și a templelor; o variantă a acestei forme este alopecia sub formă de coroană;
  • dezlipire, caracteristică formării focarelor mari, incitând întregul cap, cu păstrarea părului în zone mici;
  • - părul se rupe în focarul leziunii la o înălțime de 1-1,5 cm; această specie este diferențiată de infecția fungică (trichofitoză).

Forma regională de alopecie focală

Tipul de stripare a alopeciei focale

Există, de asemenea, o alopecie androgenică la tip feminin și masculin, asociată cu un dezechilibru al hormonilor sexuali masculi și feminini cu conținutul lor normal în sânge. Este de asemenea posibil și creșterea conținutului de androgeni în legătură cu prezența tumorilor care produc hormoni, o hipotalamo violare, hipofizei sau scăderea estrogen suprarenala în boli ale ovarelor, tiroidei, etc.

În funcție de zona de deteriorare și natura fluxului, aceste forme de alopecie focală se disting:

  • benign, așa cum s-a descris mai sus;
  • maligne, care includ forme subtotale, totale și universale.

Forma subtotală este caracterizată printr-un curs lent progresiv. În același timp, numărul de parcele și zona lor nu numai că crește treptat și lent, ci se combină și cu pierderea genelor și părului în zonele exterioare ale sprâncenelor.

Total - în decurs de 3 luni, tot părul de pe cap și față cade. În cazul în care părul și restaurat, atunci acest proces durează de ani de zile și are loc în ordine inversă: gene, sprâncene, fata. Părul de pe cap crește ultima.

Cu o formă universală, părul se pierde nu numai pe față și pe cap, ci pe întreg corpul și membrele.

Forma totală de alopecie

Alopecia anrogenetică

Acesta reprezintă 90% din toate cauzele alopeciei la bărbați și femei. Acest tip de chelie se deosebește de către majoritatea autori ca fiind independent, deși manifestările externe sunt în principal difuze în natură și adesea combinate cu seboree grase. Boala este asociată cu un genom autosomal dominat, care este moștenit, a cărui funcție este realizată, probabil, prin mecanisme care afectează acțiunea enzimelor în foliculii și papilele de păr. Aceste mecanisme conduc la o transformare sporită a testosteronului într-o formă mai activă, iar la femei - la estrone. Prin urmare, tipurile de chelie la bărbați și femei pot fi diferite.

Un alt mecanism este afinitatea ridicată a receptorilor pentru testosteron și anumite enzime foliculare. Este mai mare în zonele de balding decât în ​​zonele neinfectate.

Alopecia androgenetică la femei

Androgenă androgenă la bărbați

Tratamentul cu alopecie

Principiile tratamentului sunt:

  1. Eliminarea factorilor care contribuie prin normalizarea somnului, a muncii și odihnei, numirea sedativelor și a antidepresivelor, în alimentația bună și eliminarea focarelor de infecție cronică.
  2. Prescrierea zincului, a vitaminelor cu microelemente, a metaboliților de aminoacizi și a noootropelor (Cerebrolysin, Nootropil) prin introducerea lor în interior, precum și prin utilizarea mezoteloterapiei, iono-fonoforhezelor la nivel local.
  3. Îmbunătățirea microcirculației sângelui și a proceselor metabolice în zonele afectate cu ajutorul clopoteii droguri, aminofilină, TRENTAL®, Doksium, unguent heparină Solcoseryl și așa mai departe. D. recomandat, de asemenea echipamente de fizioterapie (curenti d'Arsonval, microcurent și terapie cu laser, masaje), utilizarea locală a iritante (enervant) înseamnă.
  4. Utilizarea imunomodulatorilor (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) și a imunosupresoarelor (terapie PUVA).
  5. Administrarea topică de glucocorticoizi pentru suprimarea agresiunii autoimune. Pentru formele maligne, ele sunt utilizate intern sub formă de tablete sau injecții. Terapia impulsivă cu Prednison sau Triamcinolone sa dovedit a fi eficientă în multe cazuri de forme comune de alopecie focală.
  6. Utilizarea unui biostimulator de creștere a părului (Minoxidil).

În cicatricial și în cele mai multe cazuri în forme maligne de alopecie focală, singura metodă de tratament este transplantul chirurgical al foliculilor viabili.